国家三级乙等综合医院
市级文明单位
省市医学院校实习教学基地

车祸致女子全身多处粉碎性骨折,断骨刺破血管!危在旦夕……



一个多月前

一场突如其来的车祸

让梁女士(化名)经历了一场生死劫难

!!!

到底是怎么回事呢?


异地乘车惨遭车祸

女子全身多处粉碎性骨折

失血休克 危在旦夕


时间回到2023年12月下旬的一天,梁女士乘坐的汽车在行驶途中不幸与货车相撞,被猛烈撞击的梁女士全身大面积挫伤、肿胀,右腿畸变,当即失血性休克……事故现场靠近巴中市,梁女士被紧急送至该市某医院进行救治。由于伤情极其严重,必须进行手术治疗!


病情危重!

手术难度及风险极高!

患者家属考虑再三,决定将梁女士转院至离家较近,且有华西专家团队坐诊的四川大学华西医院营山医院。

经两家医院深入沟通交流后,梁女士顺利转院至我院骨科。

骨科主任吴钢带领科室团队,结合病历针对患者严重外伤情况进行详细检查,完善CT、核磁共振等辅检,发现梁女士眼眶内侧、蝶骨、双腿、髋关节、肋骨等近10处骨折,其中2处最为严重并致命——右侧股骨下端和双侧髋关节呈粉碎性骨折,骨折断端明显错位,此外还造成坐骨神经损伤……


右侧股骨下端和双侧髋关节呈粉碎性骨折,骨折断端明显错位


断骨刺破血管

专家妙手回春

两次手术帮助女子重获新生


接下来的两天里,骨科医护团队一边全力控制梁女士的病情,预防并发症,稳定家属的情绪,一边积极研讨制定出缜密的治疗方案。

“该病例创伤面积大、波及范围广、骨折移位大、骨折部位多,临床手术难度十分高。”学科主任、华西医院骨科专家方跃教授表示,预备通过两次手术完成所有骨折修复。

12月27日,第一次手术如期进行,方跃、吴钢主刀,手术团队紧密协作,在全麻下为梁女士实施骨折复位手术。



前排右方跃,左吴钢

一次巨大的挑战开始了!术中见梁女士两侧髋臼粉碎性骨折,断端错位明显——右侧关节面台阶5毫米,骨折分离移位高达1.5厘米。方跃、吴钢巧妙地对断骨复位并使用钢板固定,取出细小碎骨,冲洗创面血块。进行到左侧修复时,只见左髋臼骨折的骨折断端直接刺破髂外静脉,造成血管5处破口,其中主干血管有2处纵行破口极大,分别高达2厘米和0.5厘米!

“一旦移动断骨,静脉血液便从破裂口喷涌而出,梁女士极有可能因此失血而亡!”


和死神抢夺时间的抢救开始了!


紧急输血、抗休克!同时,手术团队小心移开断骨,立即对两处主干血管破裂口进行细致缝合,对3处分支血管裂口进行结扎,以恢复正常血运。随后继续对该处骨折进行复位、固定。

这一场长达9小时30分钟的“战斗”终于落下帷幕!梁女士终于渡过了第一道难关!


术前


术后立刻将梁女士送入重症医学科(ICU)密切监护治疗,期间患者多次出现休克,经过重症医学科医护人员积极抢救、精心治疗,12月30日,梁女士生命体征平稳,转回骨科普通病房进一步治疗。

2024年1月10日,在原手术团队的帮助下,梁女士如期进行了第二次骨折修复手术。手术十分顺利,安返病房。经过20天的精心治疗和悉心护理,梁女士病情好转,于一月底顺利出院。

骨科护理人员查房

“意外发生后的一个多月里,我真是鬼门关前走了好几遭了,现在能活下来真的感谢华西营山医院,”梁女士说。日前,经科室回访了解到,梁女士术后恢复良好,一家人如愿度过了一个团团圆圆的新年。