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【新突破】四川大学华西医院营山医院成功开展 首例后腹腔镜下肾部分切除术


近日,全县首例后腹腔镜肾部分切除术在我院顺利完成,该手术的成功开展,填补了我县肾癌微创手术空白,标志着我院泌尿外腹腔镜微创手术实现了新的突破

患者高女士,49岁,因“腰部胀痛不适2月+”前来我院就诊,CT检查发现肾占位性病变,诊断为:左肾肿瘤。入院后,我院泌尿外科副主任秦勇兵详细询问患者病情、仔细查看辅检报告后,立即组织相关科室人员进行讨论,在征得患者及家属同意后,最终决定为患者实施后腹腔镜肾部分切除术针对术中可能发生的大出血、肾脏缺血损伤以及肾脏破裂等并发症制定了应预案,完善了手术方案3月7日,在麻醉科、手术室密切配合下,手术由秦勇兵副主任医师指导黄继平主治医师主刀,何靖医师协助,按照预定手术方案,历时两小时,成功实施后腹腔镜肾部分切除术在阻断肾动脉的28分钟里,完成了肾脏肿瘤的完整剜除与创面缝合修复,最大限度地保护了肾脏功能。术中出血仅50毫升术后,在泌尿外科全体医护人员的精心治疗和悉心护理下患者于319日顺利出院。
肾部分切除术,也称保肾手术,已经成为治疗肾肿瘤的主要方式。诸多研究已证实肾部分切除术可以达到肾癌根治术同样的效果,同时最大限度保留功能,提高患者术后生活质量。但是肾部分切除术仍然具有一定的挑战性,例如术中出血、漏尿术中阻断肾动脉时间相对较长等。该病例是我院泌尿外科成功开展的第一例腹腔镜肾部分切除术,标志着我院泌尿外科微创技术已迈入区域医院先进行列,随着微创技术的发展,泌尿外科将开展更多更复杂的腹腔镜微创手术,为营山及周边群众提供更高效优质的医疗服务。


后腹腔镜下肾部分切除术与根治性切除术相比,优势在哪里?
一、手术切口外观上更美观,最大限度减轻了患者术后疼痛感,切口感染、出血等并发症风险更小,缩短术后住院及康复时间,让患者能够更加轻松地渡过术后康复期。
二、此术式不进入腹腔,完全在腹膜后进行手术操作,减少了腹腔感染、肿瘤种植转移的风险,同时有利于患者术后肠道功能恢复术后早期进食。
三、切除肿瘤的同时最大限度的保护肾功能。目前大量研究证实,肾部分切除术可以达到肾癌根治术同样的治疗效果,既切除了肿瘤又保护了肾功能。