做实专家下沉  促进学科发展——我院胸外科成功为83岁老人完成胸腔镜下肺癌根治手术

年龄，一直是外科手术的一个关键因素。日前，四川大学华西医院营山医院胸外科成功为一名83岁高龄老人开展了胸腔镜下肺癌根治手术，刷新了我院该项手术年龄纪录。

83岁陈大爷，患有冠心病、脑梗塞、肺气肿等多种慢性疾病。因咳嗽、咳痰、气喘在我院检查时发现肺结节，建议住院治疗。10月18日入住我院呼吸科与危重症医学科，胸部CT检查发现右肺中叶结节，华西医院胸外科专家梅建东教授带领科室医疗团队会诊后，一致考虑肺部肿瘤，需要手术治疗。

对于一位83岁的高龄患者，手术及麻醉风险极高。有人说，老人就像一台“老爷车”，虽然老旧，但还能开，最好不要修，一修保不准就要散架了。究其原因，一方面胸科手术本身风险性较高，高龄老人器官衰退严重，手术耐受性差。另一方面，身体组织老化，韧性差，伤口缝合难度非常大。但对于这种浸润性的肺恶性肿瘤，唯有手术才能最大限度的延长患者的生命，提高患者的生存质量。
  梅建东教授带领胸外科医疗团队全面评估分析患者病情，与患者家属沟通后，决定采取胸腔镜下肺癌根治手术，将手术的创伤降至最低，最大程度保障患者的安全。

10月27日，经过严格术前准备，由华西医院专家梅建东教授主刀，胸外科医师张黎协助，手术室、麻醉科密切配合开展胸腔镜下肺癌根治术。麻醉科医生为老人采用双腔支气管插管，单肺通气技术和肺保护策略，隔离患侧肺，既保证了手术视野，又防止液性分泌物流入健侧，保护了健侧肺。梅建东教授克服患者胸膜腔粘连、肺裂发育差、分离动静脉困难等难题后，历时2小时，成功完成手术。围手术期患者生命体征平稳，全麻清醒及时。

陈大爷是我院在华西医院领办下最高龄肺癌根治手术患者。此次高龄患者胸腔镜下肺癌根治术的成功开展，是四川大学华西医院来我院开展帮扶工作的又一新硕果，专家团务实高效，工作扎实，对医院专科建设及技术项目开展带来了看得见的成效，给营山老百姓带来了实实在在的福音。